Пример поведенческой терапии

Ц. замужем и имеет трёх детей. После окончания училища работает продавцом. Филиал, в котором она работала, со временем закрылся. Ц. была переведена в другой филиал, который находился далеко от дома. Дорога на работу отнимала много времени. С новым шефом отношения не складывались. Клиентка чувствовала себя вялой, часто грустила, возникли проблемы со сном. Постоянная раздражительность приводила  к частым семейным ссорам. Лечащий врач выписал Ц. больничный лист и направил на терапию. Клиентке хотелось восстановить свои силы и мир в семье.

После обследования мы приступили к лечению депрессии.

Мне было важно знать, как клиентка проводит свободное время.  Доставляют ли ей удовольствие её занятия или речь идёт только о рутинных делах. Многие люди, страдающие депрессией, долгое время пытаются следовать принципу, усвоенному с детства: «Сделал дело — гуляй смело». Но важно помнить, что приятные и любимые дела играют важную роль в нашем энергетическом балансе, т.к.  заряжают нас энергией.

Я попросила Ц.  записывать на протяжении недели в протокол всё, чем она занимается в свободное время. Было замечено, что клиентка много времени проводит в кровати, что было понятно: у неё мало сил, поэтому она ложилась в кровать в надежде отдохнуть. Раньше Ц. чувствовала себя в постели уютно, ей удавалось восстановить силы. В течение разговора выяснилось, что теперь постель не является идеальным местом для отдыха днём, т.к. в постели постоянно приходили мысли, которые расстраивали и огорчали Ц.

Я предложила клиентке осознанно заняться приятным для неё делом. Но нам нужно было найти такие дела, ведь воспоминание о приятных делах даётся не так легко, когда чувствуешь себя плохо. После некоторых колебаний Ц. решила, что она попробует до следующей консультации прогуляться по улице. Время и продолжительность прогулки были уточнены. В начале следующий консультации я попросила клиентку рассказать о  прогулке.